ПсихиатрияДайджест от

КПТ реально снижает позитивную симптоматику шизофрении — но хуже удерживает пациентов

Focus (Am Psychiatr Publ)выпуск PMID 41657757

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) достоверно уменьшает позитивные симптомы шизофрении по сравнению с обычным лечением (SMD=-0,30), неактивным контролем и поддерживающей терапией. Эффект небольшой или средний, и это подтверждает КПТ как обоснованную добавку к антипсихотикам.

Сетевой метаанализ 53 рандомизированных исследований, 4068 пациентов умеренной тяжести; КПТ добавлялась к антипсихотикам во всех работах.

Доля отказавшихся от КПТ выше, чем при обычном лечении, — приверженность нужно активно поддерживать. Уверенность в оценках варьирует от умеренной до очень низкой, остальные методы психотерапии представлены меньшим числом исследований.

Что это значит для практики

Подключайте КПТ к антипсихотикам при сохраняющихся позитивных симптомах и заранее работайте над удержанием пациента в терапии.

Оригинальная публикация

Psychological Interventions to Reduce Positive Symptoms in Schizophrenia: Systematic Review and Network Meta-Analysis.

Irene Bighelli, Georgia Salanti, Maximilian Huhn, Johannes Schneider-Thoma, Marc Krause и др.

Журнал
Focus (Am Psychiatr Publ), октябрь 2025
PMID
41657757
DOI
10.1176/appi.focus.25023024
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста