Флуоксетин при детской депрессии: эффект сошёлся с плацебо, а рекомендации молчат

Эффект флуоксетина при депрессии у детей и подростков со временем снизился до клинической неотличимости от плацебо. Авторы объясняют это смещениями вроде эффекта новизны и ожиданий. Свежие клинические рекомендации это не признают и по-прежнему называют препарат первым выбором.

Работа объединяет данные РКИ по мере их накопления и сопоставляет результаты метаанализа Cochrane 2021 года с прежними обзорами. Дополнительно проанализированы действующие руководства крупных медицинских организаций.

Анализ несистематический, а снижение эффекта — вероятное, а не доказанное объяснение. Но противоречие между новыми данными и рекомендациями важно знать каждому, кто лечит подростков СИОЗС.