Выше блокада D2-рецепторов — хуже когнитивные функции после первого психоза
Psychol Medвыпуск PMID 41480735
У пациентов в ремиссии после первого психотического эпизода более высокая occupied D2-рецепторов связана с худшей глобальной когнитивной функцией, беглостью речи и скоростью обработки информации (β = −0,18…−0,22). Это говорит в пользу выбора частичных агонистов и антагонистов с низким сродством к D2.
Анализ охватил 278 пациентов в ремиссии из исследования HAMLETT; когницию оценивали по BACS через 3–6 месяцев после ремиссии, occupancy рассчитывали по препарату и дозе, применяли взвешивание по вероятности лечения.
Взаимодействие доза × сродство значимо для глобальной когниции и рабочей памяти: у высокоаффинных антагонистов доза сильнее снижает когнитивные показатели. Данные наблюдательные — о причинности говорить осторожно.
Что это значит для практики
При подборе антипсихотика после первого эпизода предпочитайте частичные агонисты или низкоаффинные к D2 антагонисты и избегайте избыточных доз высокоаффинных антагонистов.
Оригинальная публикация
Negative association between cognitive functioning and antipsychotic D2 receptor occupancy, affinity, and dose after first episode psychosis.
Priscilla P Oomen, Shiral S Gangadin, Lieuwe de Haan, Franciska de Beer, Oda E Beune и др.
- Журнал
- Psychol Med, январь 2026
- PMID
- 41480735
- DOI
- 10.1017/S0033291725102900
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Психиатрия»
Все статьи →- Айтрекинг при ПТСР: обзор паттернов внимания и когнитивного контроля
Eur J Psychotraumatol ·
- Физическая активность снижает риск послеродовой депрессии
Arch Womens Ment Health ·