Высокие дозы витамина D у недоношенных снижают дефицит, но повышают его избыток
Cochrane Database Syst Revвыпуск PMID 42746921
Кокрейновский обзор подтвердил: добавки витамина D (≥200 МЕ/сут) у недоношенных и маловесных детей снижают дефицит витамина D — на 4 пролеченных приходится один предотвращённый случай (NNTB 4). Но дозы ≥800 МЕ/сут по сравнению с 200–800 МЕ/сут повышают риск избытка витамина D (≥250 нмоль/л) примерно в 5,8 раза — один избыточный случай на 25 пролеченных.
Обзор включил 34 РКИ, 5012 младенцев: 11 исследований сравнивали добавку с отсутствием добавки у недоношенных, 25 — высокие и низкие дозы, одно — доношенных маловесных. Большинство исследований имели высокий риск смещения, доказательства умеренной или низкой достоверности.
Высокие дозы не улучшили рентгенологические признаки остеопении и минерализацию костей, хотя снижали вторичный гиперпаратиреоз (NNTB 6). Данные о гиперкальциемии неубедительны, исходы по росту и заболеваемости неясны.
Что это значит для практики
Назначайте недоношенным витамин D в дозе 200–800 МЕ/сут и не превышайте 800 МЕ/сут без оснований.
Оригинальная публикация
Vitamin D supplementation for prevention of vitamin D deficiency in preterm and low birth weight infants.
Pramod Pharande, Jennifer L Middleton, Chris Cooper, Mohan Pammi, David A Osborn и др.
- Журнал
- Cochrane Database Syst Rev, сентябрь 2026
- PMID
- 42746921
- DOI
- 10.1002/14651858.CD011529.pub2
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Педиатрия»
Все статьи →- Интраназальные ГКС у детей: надёжны при рините, спорны при аденоидах и ОМЕ
Pediatr Allergy Immunol ·
- CPAP у детей с ожирением и жировой болезнью печени улучшает печень
Children (Basel) ·