Незакрывающие канюли проигрывают CPAP-маскам у глубоконедоношенных
Eur Respir Revвыпуск PMID 42778200
Незакрывающие (non-occlusive) CPAP-интерфейсы не прошли проверку на не inferiority: неудачи CPAP — 19,7% против 17,3% у окклюзивных, а у крайне недоношенных — свыше 50%. Окклюзивные интерфейсы точнее держат давление и эффективнее, но травмируют нос в 20–60% случаев.
Обзор объединил РКИ (COIN, SUPPORT), систематические обзоры, бенч- и наблюдательные исследования у недоношенных новорождённых.
Вывод авторов: окклюзивный CPAP — первая линия при умеренно-тяжёлом дистресс-синдроме, особенно до 32 недель гестации; свободные канюли допустимы у стабильных детей, на этапе отлучения и при апноэ недоношенных. Качественных РКИ со стратификацией по гестационному возрасту не хватает.
Что это значит для практики
У недоношенных до 32 недель с умеренно-тяжёлым дистрессом стартуйте с окклюзивного CPAP, а не с свободных назальных канюль.
Оригинальная публикация
Occlusive versus non-occlusive CPAP interfaces in neonatal respiratory care: a comparative review of efficacy and safety.
Aleksandra Hibner, Samantha Hietalati, Sandra Lawrynowicz Leibel
- Журнал
- Eur Respir Rev, июль 2026
- PMID
- 42778200
- DOI
- 10.1183/16000617.0061-2026
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Педиатрия»
Все статьи →- Интраназальные ГКС у детей: надёжны при рините, спорны при аденоидах и ОМЕ
Pediatr Allergy Immunol ·
- CPAP у детей с ожирением и жировой болезнью печени улучшает печень
Children (Basel) ·