Ранняя отмена антибиотиков у детей с фебрильной нейтропенией оказалась безопасной
J Pediatric Infect Dis Socвыпуск PMID 42720354
У детей с фебрильной нейтропенией эмпирическую антибиотикотерапию можно отменять до восстановления нейтрофилов: при отмене в среднем через 3 дня лихорадка возобновилась лишь в 11% эпизодов, реанимаций и инфекционной смертности не было.
Ретроспективный анализ 97 эпизодов у 65 детей с онкогематологическими заболеваниями, включая 8 после трансплантации костного мозга и 6 после CAR-T-терапии; наблюдали исходы в течение 7 и 30 дней.
Из 11 эпизодов повторной лихорадки инфекционная причина найдена только в трёх, и все — лёгкие или нелекарственные (фолликулит, ЦМВ, инвазивный микоз). Данные ретроспективные, из одного центра, без контрольной группы.
Что это значит для практики
В отобранных стабильных детях с фебрильной нейтропенией не ждите восстановления ANC — отменяйте антибиотики раньше при отсутствии очага инфекции и сепсиса.
Оригинальная публикация
Early Discontinuation of Antibiotics in Pediatric Patients with Low- and High-Risk Febrile Neutropenia: A Single-Center Experience.
Cristina Cámara Costa, Ares Benavent Puiggené, Nuria Mas Malagarriga, María Antonia Ruiz-Cobo, Irene Martínez-de-Albeniz и др.
- Журнал
- J Pediatric Infect Dis Soc, сентябрь 2026
- PMID
- 42720354
- DOI
- 10.1093/jpids/piag094
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Педиатрия»
Все статьи →- Интраназальные ГКС у детей: надёжны при рините, спорны при аденоидах и ОМЕ
Pediatr Allergy Immunol ·
- CPAP у детей с ожирением и жировой болезнью печени улучшает печень
Children (Basel) ·