ИМВП у детей до 90 дней: короткие курсы и ранний переход на перорально допустимы

У новорождённых и младенцев до 90 дней короткие парентеральные курсы при ИМВП не повышали частоту рецидивов в 30 дней — ни при бактериемии, ни без неё. Подтверждено, что ранний переход с внутривенного на пероральный амоксициллин-клавуланат безопасен у части доношенных новорождённых. При ESBL-инфекции без бактериемии карбапенемы не обязательны, если ребёнок улучшается.

Это обзор литературы по лечению ИМВП у детей 0–90 дней, включая недоношенных. Рандомизированных сравнений эмпирических схем, пути введения и длительности в этой группе до сих пор нет.

Ключевое условие: перед сокращением терапии или переходом на пероральный приём обязательно исключить менингит, особенно у новорождённых до 28 дней. Данных по недоношенным и по ESBL с бактериемией не хватает.