Фибринолиз в плевру не хуже ВАТС при эмпиеме у детей
Indian Pediatrвыпуск PMID 42606629
Внутриплевральная фибринолитическая терапия не уступает торакоскопии при эмпиеме плевры у детей: неудачи лечения одинаковы (OR 1,01), потребность в торакотомии и серьёзные нежелательные явления также сопоставимы.
Метаанализ пяти РКИ охватил 235 детей; фибринолиз давал более длительную госпитализацию, но обходился дешевле.
Доказательная база очень низкого качества: в части исследований есть проблемы с рандомизацией, оценкой исходов и селективной отчётностью.
Что это значит для практики
Начинайте с внутриплеврального фибринолиза — торакоскопия как первый шаг преимуществ не показала.
Оригинальная публикация
Intrapleural Fibrinolytic Therapy Versus Video-Assisted Thoracoscopic Surgery, as the Initial Treatment Modality, in Children with Empyema Thoracis: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Abhishek Purohit, Pallab Chatterjee, Hema Mittal, Madhu S Pujar, Sanjiv Singh Rawat и др.
- Журнал
- Indian Pediatr, август 2026
- PMID
- 42606629
- DOI
- 10.1007/s13312-026-00421-5
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Педиатрия»
Все статьи →- Стеноз лёгочной артерии после закрытия ОАП у недоношенных обычно регрессирует
Catheter Cardiovasc Interv ·
- Тиотропий не снизил риск тяжёлых обострений астмы у дошкольников
EClinicalMedicine ·
- У детей с витилиго часто находят патологию щитовидной железы
Pediatr Dermatol ·
- Пробиотики вдвое снижают риск ВАП у детей в ОРИТ
J Trop Pediatr ·
- Ибупрофен не превосходит парацетамол при острой боли у детей
Eur J Pediatr ·