При FPIES реакции на микродозы легче, но встречаются у каждого второго
Pediatr Allergy Immunolвыпуск PMID 42605690
При провокации сверхмалыми дозами аллергена реакции у детей с FPIES объективно легче, чем при диагностической провокации: медиана рвоты 2 против 4 эпизодов. Но реакция всё равно возникла у 56% детей на дозы 0,001–0,01 г/кг. Это подтверждает, что доза влияет на тяжесть реакции.
Проспективное исследование: 54 младенца с подтверждённым FPIES (яичный желток, коровье молоко). Порог определяли на двух низких дозах; 30 из них отреагировали и сравнивались со своей же прежней диагностической провокацией.
Тяжёлых признаков (гипотензия, шок) не было ни на одной провокации, но на низких дозах всё же требовались в/в инфузия и удлинённое наблюдение у 27%. Тест малых доз не отменяет готовности к серьёзной реакции.
Что это значит для практики
Начинайте оральные провокации при FPIES с дозы 0,001 г/кг, не ориентируясь на тяжесть предыдущей реакции, но проводите их только с условиями для в/в терапии.
Оригинальная публикация
Threshold heterogeneity and dose-related clinical reaction profiles in infantile food protein-induced enterocolitis syndrome.
Yosuke Baba, Mariko Inaba, Shun Toriumi, Kenji Oishi, Eisuke Inage и др.
- Журнал
- Pediatr Allergy Immunol, август 2026
- PMID
- 42605690
- DOI
- 10.1111/pai.70463
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Педиатрия»
Все статьи →- Стеноз лёгочной артерии после закрытия ОАП у недоношенных обычно регрессирует
Catheter Cardiovasc Interv ·
- Тиотропий не снизил риск тяжёлых обострений астмы у дошкольников
EClinicalMedicine ·
- У детей с витилиго часто находят патологию щитовидной железы
Pediatr Dermatol ·
- Пробиотики вдвое снижают риск ВАП у детей в ОРИТ
J Trop Pediatr ·
- Ибупрофен не превосходит парацетамол при острой боли у детей
Eur J Pediatr ·