Активное лечение ОАП недоношенных повышает смертность, не снижая ХЗЛ
Arch Dis Child Fetal Neonatal Edвыпуск PMID 42562620
Активная медикаментозная терапия открытого артериального протока у глубоко недоношенных детей повышает смертность: относительный риск 1,34, NNH — 25. Риск хронической болезни лёгких терапия не снижает.
Метаанализ 12 рандомизированных исследований (2344 ребёнка <29 недель, значимый ОАП по ЭхоКГ) сравнил фармакотерапию в первые 3 недели жизни с выжидательной тактикой. Триал-секвенциальный анализ подтвердил результат по смертности.
Высокая достоверность данных по смертности, умеренная — по хронической болезни лёгких. Пока не определены подгруппы детей, которым лечение может принести пользу.
Что это значит для практики
Не спешите с медикаментозным закрытием ОАП у детей <29 недель: по текущим ЭхоКГ-критериям лечение вредит чаще, чем помогает.
Оригинальная публикация
Active pharmacotherapy versus expectant management of patent ductus arteriosus in extremely preterm infants: a meta-analysis with trial sequential analysis.
Shripada C Rao, Chandra Rath, Sanjay Patole
- Журнал
- Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed, август 2026
- PMID
- 42562620
- DOI
- 10.1136/archdischild-2026-331024
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Педиатрия»
Все статьи →- Интраназальные ГКС у детей: надёжны при рините, спорны при аденоидах и ОМЕ
Pediatr Allergy Immunol ·
- CPAP у детей с ожирением и жировой болезнью печени улучшает печень
Children (Basel) ·