Стероиды не уберегли коронары при болезни Кавасаки у европейских детей
EClinicalMedicineвыпуск PMID 42518942
Добавление преднизолона к ВВИГ и аспирину не снизило частоту аневризм коронарных артерий при болезни Кавасаки: 24% против 23% в контроле. Стероиды лишь уменьшили потребность во второй дозе ВВИГ (18% против 38%) и в спасательной терапии.
Многоцентровое рандомизированное открытое исследование с ослеплённой оценкой исходов: 103 ребёнка от 30 дней до 16 лет в 59 центрах 12 стран Европы, набор 2021–2024 годы, анализ по intention-to-treat.
У детей до года аневризмы развились в половине случаев (6 из 12), поэтому именно младенцы остаются группой высокого риска. Тяжёлые нежелательные явления были чаще на стероидах (14% против 6%), разница незначима.
Что это значит для практики
Не добавляйте рутинно преднизолон к ВВИГ у неподобранных европейских детей с болезнью Кавасаки — аневризмы он не предотвращает; усиленно наблюдайте младенцев до года.
Оригинальная публикация
Multi-centre, randomised, open-label, blinded endpoint assessed, trial of corticosteroids plus intravenous immunoglobulin (IVIG) and aspirin, versus IVIG and aspirin for prevention of coronary artery aneurysms (CAA) in Kawasaki disease (KD): the KD-CAA prevention (KD-CAAP) trial.
Despina Eleftheriou, Roisin Connon, Robert Tulloh, Neil Martin, Filip Kucera и др.
- Журнал
- EClinicalMedicine, июль 2026
- PMID
- 42518942
- DOI
- 10.1016/j.eclinm.2026.104044
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Педиатрия»
Все статьи →- Тиотропий не снизил риск тяжёлых обострений астмы у дошкольников
EClinicalMedicine ·
- У детей с витилиго часто находят патологию щитовидной железы
Pediatr Dermatol ·
- Пробиотики вдвое снижают риск ВАП у детей в ОРИТ
J Trop Pediatr ·
- Ибупрофен не превосходит парацетамол при острой боли у детей
Eur J Pediatr ·
- Травма у матери — маркер риска травм у её детей
JAMA Netw Open ·