Нормальная эхоКГ до ВВИГ выделяет младенцев с болезнью Кавасаки низкого риска

У младенцев младше 6 месяцев с болезнью Кавасаки и нормальными размерами коронарных артерий до ВВИГ новые аневризмы коронарных артерий возникают редко: 4,8% против 2,4% у детей старше — различие незначимо. Это ставит под сомнение необходимость усиления терапии всем младенцам до 6 месяцев, как допускает заявление AHA 2024 года.

Многоцентровое когортное исследование в Тайване (2019–2023) включило 398 детей с болезнью Кавасаки, из них 44 младше 6 месяцев; всем выполнена эхоКГ до ВВИГ и в динамике до 3 месяцев. Из 21 младенца без исходных аневризм новая аневризма не развилась ни у кого, кроме ребёнка с шоковым синдромом Кавасаки.

При исходных аневризмах младенцы до 6 месяцев превосходили старших детей по частоте (52,3% против 28,5%). ВВИГ в первые 7 дней снижал риск аневризм в обеих группах. Данные наблюдательные, без рандомизации.