При тяжёлой внебольничной пневмонии у детей хватит 4–5 дней антибиотиков с переходом на амоксициллин внутрь
Lancetвыпуск PMID 42492562
При тяжёлой внебольничной пневмонии без осложняющих факторов у госпитализированных детей переход на амоксициллин внутрь при улучшении состояния с общей длительностью лечения 4–5 дней не уступает рекомендуемому ВОЗ 5-дневному курсу только внутривенных антибиотиков. Частота повторной госпитализации или смерти к 28-му дню составила 4,1–5,3% в группах коротких курсов против 5,2% при 8 днях.
Факторное открытое РКИ PediCAP: 1101 ребёнок 2 месяцев — 6 лет в 13 больницах пяти стран Африки южнее Сахары.
Амоксициллин и амоксициллин-клавуланат равноэффективны; антибиотик-ассоциированные нежелательные события чаще у амоксициллина, чем при только внутривенном лечении (2,5% против 1,0%), и растут с длительностью курса. Результаты получены в Африке — перенос на другие условия осторожен.
Что это значит для практики
У госпитализированных детей с тяжёлой пневмонией без осложнений переводите при улучшении на амоксициллин внутрь и ограничивайте общий курс 4–5 днями.
Оригинальная публикация
Oral step-down, optimal drug, and total duration of antibiotic treatment in African children hospitalised with severe community-acquired pneumonia (PediCAP): a factorial randomised controlled trial.
Julia A Bielicki, Michelle Clements, Victor Musiime, David P Moore, Muhammad Sidat и др.
- Журнал
- Lancet, август 2026
- PMID
- 42492562
- DOI
- 10.1016/S0140-6736(26)00879-2
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Педиатрия»
Все статьи →- Тиотропий не снизил риск тяжёлых обострений астмы у дошкольников
EClinicalMedicine ·
- У детей с витилиго часто находят патологию щитовидной железы
Pediatr Dermatol ·
- Пробиотики вдвое снижают риск ВАП у детей в ОРИТ
J Trop Pediatr ·
- Ибупрофен не превосходит парацетамол при острой боли у детей
Eur J Pediatr ·
- Травма у матери — маркер риска травм у её детей
JAMA Netw Open ·