Седация без наркоза не обезболивает лазерную коагуляцию у недоношенных
Eur J Pediatrвыпуск PMID 42432232
Ни один из изученных режимов седации-анальгезии не обеспечил адекватного обезболивания при лазерной коагуляции ретинопатии недоношенных. Это подтверждает, что общая анестезия остаётся стандартом, а замена её седацией оставляет ребёнка с умеренной или сильной болью.
Систематический обзор нашёл лишь четыре РКИ на 265 младенцев: сравнивали глюкозу внутрь, фентанил, сахарозу, кетамин и комбинацию кетамин-пропофол. Достоверность доказательств низкая и очень низкая.
Самое частое осложнение — апноэ, при высоких дозах фентанила оно возникло у 30% детей. Эффект кетамин-пропофола на потребность в вентиляции после процедуры неясен.
Что это значит для практики
Не заменяйте общую анестезию седацией при лазерной коагуляции: альтернативные схемы не обезболивают.
Оригинальная публикация
Efficacy and safety of procedural sedation-analgesia during laser photocoagulation for retinopathy of prematurity: a systematic review.
Satya Prakash, Deena Thomas, Shamnad Madathil, Deepika Kainth
- Журнал
- Eur J Pediatr, июль 2026
- PMID
- 42432232
- DOI
- 10.1007/s00431-026-07237-2
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Педиатрия»
Все статьи →- Интраназальные ГКС у детей: надёжны при рините, спорны при аденоидах и ОМЕ
Pediatr Allergy Immunol ·
- CPAP у детей с ожирением и жировой болезнью печени улучшает печень
Children (Basel) ·