Выжимание пуповины у незрелых по состоянию детей с ЗВУР не улучшило сердечный выброс
Eur J Pediatrвыпуск PMID 42420676
У недоношенных >28 недель с ЗВУР и отсутствием активного крика выжимание пуповины не изменило кровоток: левожелудочковый выброс через 24 часа был одинаковым в обеих группах (около 256 мл/кг/мин). Гематокрит был выше при выжимании, но симптоматической полицитемии не прибавилось.
Рандомизированное исследование охватило 74 новорождённых: 37 получили выжимание пуповины (4 сжатия 20-сантиметрового сегмента), 37 — раннее пережатие в пределах 30 секунд.
Кровоток верхней полой вены при выжимании оказался значительно ниже — влияние на нейроразвитие неизвестно. При этом выжимание сопровождалось большей потребностью в фототерапии.
Что это значит для практики
Пока ничего не менять: при ЗВУР с пониженным тонусом преимущество выжимания не доказано.
Оригинальная публикация
Hemodynamic effects of umbilical cord milking versus early cord clamping in nonvigorous intrauterine growth restricted neonates: a randomized controlled trial.
Bhagyashree Pr, Poonam Singh, Mayank Priyadarshi, Yash Shrivastava, Suman Chaurasia и др.
- Журнал
- Eur J Pediatr, июль 2026
- PMID
- 42420676
- DOI
- 10.1007/s00431-026-07236-3
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Педиатрия»
Все статьи →- Стеноз лёгочной артерии после закрытия ОАП у недоношенных обычно регрессирует
Catheter Cardiovasc Interv ·
- Тиотропий не снизил риск тяжёлых обострений астмы у дошкольников
EClinicalMedicine ·
- У детей с витилиго часто находят патологию щитовидной железы
Pediatr Dermatol ·
- Пробиотики вдвое снижают риск ВАП у детей в ОРИТ
J Trop Pediatr ·
- Ибупрофен не превосходит парацетамол при острой боли у детей
Eur J Pediatr ·