Уреаплазма у недоношенных с ЭНМТ учетверяет риск тяжёлой БЛД, азитромицин — кандидат на проверку

У позитивных на Ureaplasma недоношенных с массой <1500 г риск умеренно-тяжёлой бронхолёгочной дисплазии вшестеро выше: 76,5% против 41%, скорректированный OR 3,86. Схема 14-дневного внутривенного азитромицина эрадицировала уреаплазму у всех лечённых детей и показала благоприятное направление эффекта без сигналов безопасности, включая QTc.

В ретроспективную когорту вошли 536 младенцев с одноцентровым скринингом в первые 24 часа жизни. Вложенное двойное слепое пилотное РКИ включило лишь 26 уреаплазма-позитивных детей на значимой респираторной поддержке: умеренно-тяжёлая БЛД — 61,5% на азитромицине против 84,6% на плацебо.

Выборка пилота мала, различия не подтверждены статистически — это лишь сигнал для крупных исследований, нацеленных по микробиологии.