Уреаплазма у недоношенных с ЭНМТ учетверяет риск тяжёлой БЛД, азитромицин — кандидат на проверку
BMC Pediatrвыпуск PMID 42399852
У позитивных на Ureaplasma недоношенных с массой <1500 г риск умеренно-тяжёлой бронхолёгочной дисплазии вшестеро выше: 76,5% против 41%, скорректированный OR 3,86. Схема 14-дневного внутривенного азитромицина эрадицировала уреаплазму у всех лечённых детей и показала благоприятное направление эффекта без сигналов безопасности, включая QTc.
В ретроспективную когорту вошли 536 младенцев с одноцентровым скринингом в первые 24 часа жизни. Вложенное двойное слепое пилотное РКИ включило лишь 26 уреаплазма-позитивных детей на значимой респираторной поддержке: умеренно-тяжёлая БЛД — 61,5% на азитромицине против 84,6% на плацебо.
Выборка пилота мала, различия не подтверждены статистически — это лишь сигнал для крупных исследований, нацеленных по микробиологии.
Что это значит для практики
Пока не назначайте азитромицин рутинно: дождитесь полноразмерных РКИ, но помните об уреаплазме как факторе риска БЛД.
Оригинальная публикация
Ureaplasma positivity and respiratory outcomes in very low birth weight infants: a cohort study with a nested double-blind randomized pilot trial of azithromycin.
Euiseok Jung, Geun Mi Park, Chae Young Kim, Jeong Min Lee, Ha Na Lee и др.
- Журнал
- BMC Pediatr, июль 2026
- PMID
- 42399852
- DOI
- 10.1186/s12887-026-07199-2
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Педиатрия»
Все статьи →- Интраназальные ГКС у детей: надёжны при рините, спорны при аденоидах и ОМЕ
Pediatr Allergy Immunol ·
- CPAP у детей с ожирением и жировой болезнью печени улучшает печень
Children (Basel) ·