Адреналин и норадреналин не превзошли дофамин при септическом шоке у новорождённых
Am J Emerg Medвыпуск PMID 42361705
Метаанализ четырёх РКИ не выявил преимуществ эпинефрина или норэпинефрина перед дофамином как вазопрессором первой линии при рефрактерном к жидкости септическом шоке у новорождённых: разницы в купировании шока за 1 час и в смертности не было. Дополнительная потребность в вазоактивных препаратах и динамика среднего АД также не различались.
В анализ вошли четыре рандомизированных исследования у новорождённых младше 28 дней с шоком, рефрактерным к инфузии жидкости.
Исследований мало, клиническая неоднородность высокая, поэтому авторы прямо предупреждают: говорить о полной эквивалентности препаратов пока нельзя, нужны новые неонатальные испытания.
Что это значит для практики
Пока ничего не менять: данных недостаточно для смены вазопрессора первой линии.
Оригинальная публикация
First-line vasopressor therapy in neonates with fluid-refractory septic shock: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.
Rand Yahya, Jana Hassoun, Omar Hamodat, Asrar Rashid, Wael Hafez и др.
- Журнал
- Am J Emerg Med, июнь 2026
- PMID
- 42361705
- DOI
- 10.1016/j.ajem.2026.06.027
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Педиатрия»
Все статьи →- Стеноз лёгочной артерии после закрытия ОАП у недоношенных обычно регрессирует
Catheter Cardiovasc Interv ·
- Тиотропий не снизил риск тяжёлых обострений астмы у дошкольников
EClinicalMedicine ·
- У детей с витилиго часто находят патологию щитовидной железы
Pediatr Dermatol ·
- Пробиотики вдвое снижают риск ВАП у детей в ОРИТ
J Trop Pediatr ·
- Ибупрофен не превосходит парацетамол при острой боли у детей
Eur J Pediatr ·