ПедиатрияДайджест от

Бивалирудин при ЭКМО у новорождённых с диафрагмальной грыжей не улучшил исходы

Ann Surgвыпуск PMID 42319156

В крупных ретроспективной когорте применение бивалирудина для антикоагуляции контура ЭКМО у новорождённых с врождённой диафрагмальной грыжей не снизило внутрибольничную летальность: скорректированный OR 1,08. Не отличались и частота кровотечений, тромбозов и неврологических осложнений. При этом расходы на госпитализацию были заметно выше.

Анализ охватил 1049 новорождённых из 48 детских больниц США за 2016–2023 годы; доля применения бивалирудина выросла с 9,6% до 48,0%. В основной когорте из 820 детей умерли 398 (48,5%).

Дизайн ретроспективный, поэтому сравнение не рандомизированное. Возможны остаточные различия между центрами, хотя экстремальные по объёму центры-выбросы исключали.

Что это значит для практики

Не спешите заменять нефракционированный гепарин бивалирудином на ЭКМО у таких новорождённых: преимуществ по исходам не показано.

Оригинальная публикация

Bivalirudin use and Outcomes in Neonates With Congenital Diaphragmatic Hernia Managed With Extracorporeal Life Support.

Anne M Sescleifer, Charbel Chidiac, Zane J Hellmann, Katherine M Mcdermott, Latoya A Stewart и др.

Журнал
Ann Surg, июнь 2026
PMID
42319156
DOI
10.1097/SLA.0000000000007128
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста