Раннее дренирование желудочков у недоношенных снижает риск смерти и НПР: NNT 7
Pediatr Resвыпуск PMID 42265277
Байесовский реанализ РКИ ELVIS показал: позднее вмешательство при прогрессирующей постгеморрагической вентрикуломегалии с высокой вероятностью (91-99,7%) ухудшает исходы. Риск смерти или нейросенсорных нарушений в 2 года выше в 1,5-2,4 раза, NNT для ранней тактики — 7.
В анализ вошли 126 недоношенных с прогрессирующей PHVD: ранняя группа — при индексе желудочков выше 97-го перцентиля, поздняя — при нарастании ещё на 4 мм. При раннем вмешательстве желудочки меньше, а суммарные баллы повреждения мозга на МРТ в срок, эквивалентный доношенности, ниже.
Это вторичный анализ исходного РКИ, а не новые данные; абсолютная разница рисков составила 16%. Вероятность вреда поздней тактики высока при всех проверенных априорных распределениях.
Что это значит для практики
Не ждите нарастания вентрикуломегалии: начинайте вмешательство сразу при выходе индекса желудочков за 97-й перцентиль по УЗИ.
Оригинальная публикация
Early versus Late Ventricular Intervention Study (ELVIS) in post-hemorrhagic ventricular dilatation: Bayesian reanalysis of brain injury and outcomes.
Mehmet N Cizmeci, Linda S de Vries, Andrew Whitelaw, Sylke J Steggerda, Kian D Liem и др.
- Журнал
- Pediatr Res, июнь 2026
- PMID
- 42265277
- DOI
- 10.1038/s41390-026-05172-4
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Педиатрия»
Все статьи →- Тиотропий не снизил риск тяжёлых обострений астмы у дошкольников
EClinicalMedicine ·
- У детей с витилиго часто находят патологию щитовидной железы
Pediatr Dermatol ·
- Пробиотики вдвое снижают риск ВАП у детей в ОРИТ
J Trop Pediatr ·
- Ибупрофен не превосходит парацетамол при острой боли у детей
Eur J Pediatr ·
- Травма у матери — маркер риска травм у её детей
JAMA Netw Open ·