ROTEM у детей с циррозом: меньше трансфузий, но дороже и без выигрыша
J Pediatr Gastroenterol Nutrвыпуск PMID 42233422
ROTEM-ориентированная тактика перед инвазивными процедурами реже приводила к переливанию компонентов крови у детей с декомпенсированным циррозом: 76% против 100% при стандартной оценке. Объём перелитой крови и частота кровотечений при процедурах не различались.
В открытое РКИ включили 76 детей с тяжёлой коагулопатией или тромбоцитопенией, которых рандомизировали поровну между ROTEM-группой и обычными тестами (INR, тромбоциты).
Затраты в ROTEM-группе оказались выше, а осложнения, связанные с трансфузиями, — одинаковыми. Уменьшение «экспозиции» к трансфузиям не сопровождается клиническим выигрышем.
Что это значит для практики
Не спешите внедрять ROTEM перед процедурами у таких детей: он дороже и не снижает объём трансфузий.
Оригинальная публикация
Rotational thromboelastometry versus conventional tests in decompensated cirrhotic children undergoing invasive procedures.
Snigdha Verma, Bikrant Bihari Lal, Rajeev Khanna, Vikrant Sood, Amar Mukund и др.
- Журнал
- J Pediatr Gastroenterol Nutr, сентябрь 2026
- PMID
- 42233422
- DOI
- 10.1002/jpn3.70471
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Педиатрия»
Все статьи →- Интраназальные ГКС у детей: надёжны при рините, спорны при аденоидах и ОМЕ
Pediatr Allergy Immunol ·
- CPAP у детей с ожирением и жировой болезнью печени улучшает печень
Children (Basel) ·