Ранние опиоиды при вазоокклюзивном кризе у детей: исходы не лучше
Am J Emerg Medвыпуск PMID 42190636
Раннее введение опиоидов при серповидноклеточном вазоокклюзивном кризе у детей не улучшило исходы по сравнению с отсроченным: госпитализация не отличалась (RR 0,96). Это ставит под сомнение жёсткие временные нормативы обезболивания в приёмном отделении.
Метаанализ шести исследований охватил 3367 пациентов, 67% получили опиоид рано. Сравнивали госпитализацию, выписку, длительность пребывания и повторную оценку боли — различий нигде не было, даже при пороге 60 минут.
Авторы отмечают возможную пользу своевременного повторного введения дозы и интраназального фентанила в отдельных работах. Данные в основном наблюдательные, доказательная сила ограничена.
Что это значит для практики
Не считайте отсрочку первой дозы опиоида провалом: важнее не пропустить повторное введение.
Оригинальная публикация
Early vs delayed opioid administration for pediatric sickle cell vaso-occlusive crisis: A systematic review and meta-analysis.
Ayesha Khalid, Alexandra Salazar Riaño, Jonathan D Mohnkern, Marwa Ibrahim, Vedanti Dave и др.
- Журнал
- Am J Emerg Med, сентябрь 2026
- PMID
- 42190636
- DOI
- 10.1016/j.ajem.2026.05.031
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Педиатрия»
Все статьи →- Стеноз лёгочной артерии после закрытия ОАП у недоношенных обычно регрессирует
Catheter Cardiovasc Interv ·
- Тиотропий не снизил риск тяжёлых обострений астмы у дошкольников
EClinicalMedicine ·
- У детей с витилиго часто находят патологию щитовидной железы
Pediatr Dermatol ·
- Пробиотики вдвое снижают риск ВАП у детей в ОРИТ
J Trop Pediatr ·
- Ибупрофен не превосходит парацетамол при острой боли у детей
Eur J Pediatr ·