Высокие пороги переливания тромбоцитов недоношенным преимуществ не дали
Cochrane Database Syst Revвыпуск PMID 42165287
Кокрейновский обзор: либеральные пороги переливания тромбоцитов стабильным новорождённым с тромбоцитопенией не снизили смертность, кровотечения или нарушения развития по сравнению с рестриктивными. При этом рестриктивные пороги заметно сокращают число трансфузий — до 41% в диапазоне лёгкой тромбоцитопении.
В обзор вошли три рандомизированных исследования, суммарно 856 младенцев без наследственных коагулопатий и без ЭКМО. Сравнивались пороги в диапазонах лёгкой (до 150 000/мкл), умеренной и тяжёлой (до 50 000/мкл) тромбоцитопении.
Достоверность доказательств от низкой до очень низкой: исследования небольшие и без ослепления, ключевые исходы вроде церебрального паралича часто не оценивались. Пользы высоких порогов ни по одному исходу не выявлено.
Что это значит для практики
Не переливайте тромбоциты стабильным новорождённым при умеренной и тяжёлой тромбоцитопении без кровотечения — низкой порог безопаснее.
Оригинальная публикация
Platelet transfusion thresholds for thrombocytopenic infants.
William Chotas, Aaron Wallman-Stokes, Ravi Mangal Patel, Chris Cooper, Roger F Soll и др.
- Журнал
- Cochrane Database Syst Rev, май 2026
- PMID
- 42165287
- DOI
- 10.1002/14651858.CD015341.pub2
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Педиатрия»
Все статьи →- Тиотропий не снизил риск тяжёлых обострений астмы у дошкольников
EClinicalMedicine ·
- У детей с витилиго часто находят патологию щитовидной железы
Pediatr Dermatol ·
- Пробиотики вдвое снижают риск ВАП у детей в ОРИТ
J Trop Pediatr ·
- Ибупрофен не превосходит парацетамол при острой боли у детей
Eur J Pediatr ·
- Травма у матери — маркер риска травм у её детей
JAMA Netw Open ·