Препараты при детском ожирении: минус 1,8 кг/м² ИМТ, но эффект скромный и доказательства слабые

Кокрейновский обзор показал: препараты (агонисты ГПП-1, метформин, орлистат, сибутрамин, топирамат) снижают ИМТ у детей и подростков с ожирением в среднем на 1,80 кг/м² и вес на 5,47 кг по сравнению с плацебо. Качество жизни препараты не улучшают. Доказательства низкой уверенности.

Проанализированы 37 РКИ, 4218 участников, наблюдение от 6 до 31 месяца. Сравнение с плацебо доминировало; на фоне терапии частота нежелательных явлений значимо не росла, но отмены из-за них были примерно в 1,5 раза чаще. Метформин без фоновой терапии снижал ИМТ на 1,51 кг/м², но данные очень неуверенные.

Лишь 8 исследований включали детей до 10 лет, данных по этой группе почти нет. Сибутрамин не изменил гликемию, давление и липиды у подростков с коморбидностью. Выводы в основном касаются подростков.