ПедиатрияДайджест от

Миорелаксанты не снизили расход опиоидов при аденотонзиллэктомии у детей

J Clin Anesthвыпуск PMID 42107449

Нейромышечная блокада не уменьшила потребление опиоидов у детей высокого риска при аденотонзиллэктомии: разница 0,021 мг МЭ кг⁻¹ (95% CI от −0,005 до 0,047). Респираторные осложнения также не снизились достоверно — 49% против 59% (aOR 0,55). Гипотеза, что блокада убирает кашель и лишние дозы опиоидов, не подтвердилась.

Рандомизированное слепое исследование в педиатрической больнице охватило 172 ребёнка 2–12 лет с плановой госпитализацией после операции: возраст до 3 лет, тяжёлый синдром апноэ сна или ожирение. Наблюдали до 24 часов после вмешательства.

Частота эпизодов низкой минутной вентиляции в PACU была выше при блокаде — 38% против 25% (разница 13%, CI от −1 до 27%). Доверительный интервал включал ноль, но сигнал настораживает.

Что это значит для практики

Не используйте нейромышечную блокаду ради экономии опиоидов у детей высокого риска после аденотонзиллэктомии.

Оригинальная публикация

Effect of neuromuscular blockade on opioid consumption in high-risk children undergoing adenotonsillectomy: A randomized-controlled trial.

Proshad N Efune, Paul A Nakonezny, Pedro Pinales, Priscilla Okanlawon, Chelsi W Klatt и др.

Журнал
J Clin Anesth, июнь 2026
PMID
42107449
DOI
10.1016/j.jclinane.2026.112232
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста