Затяжная лихорадка у грудничка без эффекта ВВИГ — думайте не только о резистентной БК, но и о артериите Такаясу

У младенцев и детей до трёх лет артериит Такаясу (c-TAK) часто маскируется под резистентную к ВВИГ болезнь Кавасаки: 77% детей с c-TAK получили ВВИГ, но лихорадка возвращалась. Ключевые отличия — женский пол (67%), возраст до года (86%), длительная лихорадка и средние-гигантские аневризмы коронарных артерий (49% против 19%).

Одноцентровое ретроспективное когортное исследование: 144 ребёнка до 3 лет — 43 с c-TAK и 101 с резистентной болезнью Кавасаки, наблюдение около двух лет.

Прогноз резко различается: сосудистые изменения на imaging регрессировали у 97% с болезнью Кавасаки и лишь у 10% с c-TAK, где типично поражение сонных, подключичных артерий и брюшной аорты.