Точная дозировка ванкомицина по AUC повысила достижение цели у тяжёлых детей с 54% до 72%
Lancet Child Adolesc Healthвыпуск PMID 41974145
Модель-информированная точная дозировка ванкомицина (MIPD) достигла целевого отношения AUC/MIC 400–600 у 71,8% тяжёлых детей против 53,9% при стандартном ТЛМ — прирост почти 19 процентных пунктов. Bayesian-калькулятор с ранним забором крови в первые часы лечения позволяет быстрее попадать в целевую экспозицию.
Прагматичное РКИ BENEFICIAL: 314 пациентов от 1 дня до 18 лет из отделений реанимации, неонатологии и гемато-онкологии семи больниц Бельгии, рандомизация 1:1 на MIPD или стандартный ТЛМ.
Частота острого повреждения почек или смерти была численно ниже в группе MIPD (12,4% против 16,9%), но различие не достигло значимости. Серьёзные нежелательные явления — по 5% в обеих группах.
Что это значит для практики
В педиатрических ОРИТ используйте AUC-ориентированную точную дозировку ванкомицина с ранним ТЛМ вместо одногоonly стандартного мониторинга.
Оригинальная публикация
Bedside model-informed precision dosing of vancomycin in severely ill neonates and children in Belgium (the BENEFICIAL trial): a multicentre, randomised controlled trial.
Pieter A De Cock, Roos Colman, Anne Smits, Fiammetta Piersigilli, Marleen Renard и др.
- Журнал
- Lancet Child Adolesc Health, июнь 2026
- PMID
- 41974145
- DOI
- 10.1016/S2352-4642(25)00385-2
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Педиатрия»
Все статьи →- Тиотропий не снизил риск тяжёлых обострений астмы у дошкольников
EClinicalMedicine ·
- У детей с витилиго часто находят патологию щитовидной железы
Pediatr Dermatol ·
- Пробиотики вдвое снижают риск ВАП у детей в ОРИТ
J Trop Pediatr ·
- Ибупрофен не превосходит парацетамол при острой боли у детей
Eur J Pediatr ·
- Травма у матери — маркер риска травм у её детей
JAMA Netw Open ·