Порог ВЧД 20 мм рт. ст. у детей с ЧМТ, возможно, слишком высок
JAMA Pediatrвыпуск PMID 41941228
Устойчивое повышение внутричерепного давления выше 14–15 мм рт. ст. связано с плохими функциональными исходами через 12 месяцев у детей с тяжёлой ЧМТ. Это ставит под сомнение привычный порог лечения 20 мм рт. ст.
Данные — проспективное наблюдение 135 детей до 16 лет из 10 британских детских реанимаций с инвазивным мониторингом ВЧД; в среднем 153 часа данных на пациента.
Каждое превышение порога 14–15 мм рт. ст. увеличивало шансы плохого исхода в 3,5–6 раз. Дизайн — вторичный обсервационный анализ, авторы сами требуют проспективной проверки нового порога.
Что это значит для практики
Не спешите ждать ВЧД 20 мм рт. ст.: у детей уже устойчивые подъёмы выше 14–15 мм рт. ст. связаны с плохим исходом.
Оригинальная публикация
Intracranial Pressure Treatment Thresholds in Pediatric Traumatic Brain Injury.
Shruti Agrawal, Stefan Y Bögli, Roddy O'Donnell, Riaz Kayani, Nazima Pathan и др.
- Журнал
- JAMA Pediatr, апрель 2026
- PMID
- 41941228
- DOI
- 10.1001/jamapediatrics.2026.0197
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Педиатрия»
Все статьи →- Тиотропий не снизил риск тяжёлых обострений астмы у дошкольников
EClinicalMedicine ·
- У детей с витилиго часто находят патологию щитовидной железы
Pediatr Dermatol ·
- Пробиотики вдвое снижают риск ВАП у детей в ОРИТ
J Trop Pediatr ·
- Ибупрофен не превосходит парацетамол при острой боли у детей
Eur J Pediatr ·
- Травма у матери — маркер риска травм у её детей
JAMA Netw Open ·