Мидазолам обошёл диазепам при эпилептическом статусе у детей, особенно щёчно и в/м
Pediatr Resвыпуск PMID 41904318
Мидазолам эффективнее диазепама при эпилептическом статусе у детей: терапевтический успех выше на 13%, а рецидив судорог вдвое реже (RR 0,51). Щёчный путь дал наибольший выигрыш — успех выше на 30%, что подтверждено пробным последовательным анализом. Безыгольные пути быстрее купировали судороги, чем внутривенный.
Метаанализ девяти РКИ охватил 1135 детей; сравнивали щёчное, внутримышечное и внутривенное введение. Это аргумент пересмотреть протоколы скорой помощи в пользу не-в/в мидазолама.
Угнетение дыхания было сопоставимо между группами — безопасности это не угрожает. Данных о назальном пути в итоговых выводах мало.
Что это значит для практики
При детском эпилептическом статусе на догоспитальном этапе предпочитайте щёчный или внутримышечный мидазолам вместо диазепама.
Оригинальная публикация
Efficacy, safety, route of administration of midazolam and diazepam for pediatric status epilepticus: systematic review, meta-analysis, and trial sequential analysis.
Ahmed Kertam, Nourhan Hatem, Omar Mahmood Al-Azzawi, Long H Tu, Ahmed Harb и др.
- Журнал
- Pediatr Res, март 2026
- PMID
- 41904318
- DOI
- 10.1038/s41390-025-04722-6
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Педиатрия»
Все статьи →- Стеноз лёгочной артерии после закрытия ОАП у недоношенных обычно регрессирует
Catheter Cardiovasc Interv ·
- Тиотропий не снизил риск тяжёлых обострений астмы у дошкольников
EClinicalMedicine ·
- У детей с витилиго часто находят патологию щитовидной железы
Pediatr Dermatol ·
- Пробиотики вдвое снижают риск ВАП у детей в ОРИТ
J Trop Pediatr ·
- Ибупрофен не превосходит парацетамол при острой боли у детей
Eur J Pediatr ·