Ранняя инотропная поддержка вместо болюсов жидкости при шоке у детей
World J Clin Pediatrвыпуск PMID 41884053
У детей с септическим шоком раннее начало инотропов без жидкостных болюсов купировало шок в первые 60 минут у 100% пациентов против 76% при стандартной инфузии по гайдлайну. Время разрешения шока было короче на 33 минуты, а признаки перегрузки жидкостью возникли у 65% получавших болюсы.
Открытое рандомизированное исследование в педиатрическом отделении неотложной помощи третичного стационара в Индии: 49 детей от 1 месяца до 14 лет распределили 1:1.
При гипотензивном шоке летальность за 48 часов была выше в группе болюсов (52,9% против 18,8%). Общая смертность не различалась; выборка маленькая, исследование одной клиники — данные предварительные.
Что это значит для практики
При детском септическом шоке не затягивайте с инотропами и будьте сдержаннее с жидкостными болюсами, особенно при гипотензии.
Оригинальная публикация
Early inotropic support without fluid bolus vs standard resuscitation in pediatric septic shock: A randomized controlled trial.
Swasti Keshri, Anil K Goel, Ankit Kumar Garg, Varun Anand, Sanosh Kumar Rathia и др.
- Журнал
- World J Clin Pediatr, март 2026
- PMID
- 41884053
- DOI
- 10.5409/wjcp.v15.i1.109864
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Педиатрия»
Все статьи →- Стеноз лёгочной артерии после закрытия ОАП у недоношенных обычно регрессирует
Catheter Cardiovasc Interv ·
- Тиотропий не снизил риск тяжёлых обострений астмы у дошкольников
EClinicalMedicine ·
- У детей с витилиго часто находят патологию щитовидной железы
Pediatr Dermatol ·
- Пробиотики вдвое снижают риск ВАП у детей в ОРИТ
J Trop Pediatr ·
- Ибупрофен не превосходит парацетамол при острой боли у детей
Eur J Pediatr ·