ПедиатрияДайджест от

Антибиотикопрофилактика при ПМР снижает риск ИМП, но не влияет на рубцы

J Pediatr Urolвыпуск PMID 41785522

Непрерывная антибиотикопрофилактика у детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом снижает риск инфекции мочевых путей на 21% (ОР 0,79). Новых рубцов почки профилактика не предотвращает. При прорывной ИМП риск резистентной флоры возрастает почти семикратно (ОР 6,96).

Метаанализ 13 рандомизированных исследований, 2577 детей до 18 лет. В работах с меньшим риском смещения защитный эффект был сильнее (ОР 0,54).

Между исследованиями значительная гетерогенность (I² 58%). Ключевой исход — рубцевание почек — оказался одинаковым в обеих группах, что ограничивает ценность профилактики.

Что это значит для практики

Взвешивайте профилактику индивидуально: она оправдана при частых рецидивах ИМП, но не предотвращает рубцевание и повышает риск резистентности.

Оригинальная публикация

Efficacy of antibiotic prophylaxis in children with vesicoureteral reflux: Systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials.

Hasan Jhaveri, Aaron Stewart, Audrey Aitelli, Samantha Kaplan, Jonathan C Routh и др.

Журнал
J Pediatr Urol, июнь 2026
PMID
41785522
DOI
10.1016/j.jpurol.2026.105829
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста