Интенсивная фототерапия ускоряет снижение билирубина, но исходы неясны
Cochrane Database Syst Revвыпуск PMID 41784088
Кокрейновский обзор не нашёл надёжных доказательств, что высокодозная фототерапия снижает билирубиновую энцефалопатию, церебральный паралич или смертность. Уровень билирубина через 24 часа был ниже на ~23 мкмоль/л, но клиническое значение этого неизвестно.
Проанализированы 38 исследований (6508 доношенных и недоношенных детей), опубликованных с 1972 по 2025 год.
Доказательства низкой и очень низкой достоверности: треть исследований с высоким риском смещений, выраженная гетерогенность. Эффект на церебральный паралич не достиг значимости (RR 0,69; 0,46–1,02), ядерную желтуху не оценивало ни одно исследование.
Что это значит для практики
Пока ничего не менять: доказательства пользы усиления фототерапии недостаточно надёжны.
Оригинальная публикация
High- versus low-dose phototherapy for neonatal jaundice.
Nai Ming Lai, Azanna Ahmad Kamar, Shaun Wen Huey Lee, Ka Ting Ng, Michelle Fiander и др.
- Журнал
- Cochrane Database Syst Rev, март 2026
- PMID
- 41784088
- DOI
- 10.1002/14651858.CD003308.pub3
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Педиатрия»
Все статьи →- Тиотропий не снизил риск тяжёлых обострений астмы у дошкольников
EClinicalMedicine ·
- У детей с витилиго часто находят патологию щитовидной железы
Pediatr Dermatol ·
- Пробиотики вдвое снижают риск ВАП у детей в ОРИТ
J Trop Pediatr ·
- Ибупрофен не превосходит парацетамол при острой боли у детей
Eur J Pediatr ·
- Травма у матери — маркер риска травм у её детей
JAMA Netw Open ·