Дексмедетомидин вдвое снизил дозу опиоидов при охлаждении новорождённых с ГИЭ
Pediatr Resвыпуск PMID 41748747
Дексмедетомидин вместо опиоидов для седации при терапевтической гипотермии вдвое снизил кумулятивную дозу опиоидов: 46 против 95 мкг/кг. Дети раньше достигали полного энтерального питания (6 против 7 дней), механическая вентиляция требовалась реже (8,5% против 17%, различие незначимо).
Одноцентровое ретроспективное когортное исследование: 163 новорождённых с гипоксически-ишемической энцефалопатией на гипотермии в 2018–2024 годах, 61 получал дексмедетомидин, 102 — только опиоиды. Качество седации и гемодинамика были сопоставимы.
Брадикардия (<80 уд/мин) возникла у 41% детей на дексмедетомидине, у 30% инфузию отменили. Эффект выходил на плато выше 0,5 мкг/кг/ч, а риск брадикардии рос — безопасный диапазон 0,25–0,5 мкг/кг/ч.
Что это значит для практики
Рассматривайте дексмедетомидин 0,25–0,5 мкг/кг/ч как седацию первого выбора при гипотермии, мониторируя ЧСС.
Оригинальная публикация
Dexmedetomidine versus opioids for sedation during therapeutic hypothermia in neonatal HIE: efficacy, safety, and dose-response relationship.
Athanasios Chamzas, Fulden Aycan, Mathangi Gopalakrishnan, Dina El Metwally
- Журнал
- Pediatr Res, февраль 2026
- PMID
- 41748747
- DOI
- 10.1038/s41390-026-04814-x
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Педиатрия»
Все статьи →- Стеноз лёгочной артерии после закрытия ОАП у недоношенных обычно регрессирует
Catheter Cardiovasc Interv ·
- Тиотропий не снизил риск тяжёлых обострений астмы у дошкольников
EClinicalMedicine ·
- У детей с витилиго часто находят патологию щитовидной железы
Pediatr Dermatol ·
- Пробиотики вдвое снижают риск ВАП у детей в ОРИТ
J Trop Pediatr ·
- Ибупрофен не превосходит парацетамол при острой боли у детей
Eur J Pediatr ·