Многокомпонентная стратегия не повысила вакцинацию от ВПЧ к 13 годам

Многокомпонентная программа в педиатрических клиниках не дала значимого роста вакцинации против ВПЧ к 13 годам. Старт вакцинации достиг 80,1% против 75,5% в контроле, завершение серии — 52,8% против 50,1%; скорректированные различия недостоверны.

Кластерное рандомизированное исследование: 20 педиатрических практик и 86 врачей в Сент-Луисе. Вмешательство — фасилитация, аудит с обратной связью, обучение врачей и анонс-подача вакцины — длилось 24 месяца, наблюдение 36 месяцев.

Эффект по старту вакцинации нарастал со временем и к 36 месяцам приблизился к значимости (ОР 1,42), поэтому авторы допускают, что системным вмешательствам нужна более долгая оценка. Группы различались по доле застрахованных пациентов, что могло скрыть эффект.