Билиарная атрезия: бедность и этничность задерживают операцию Касаи
Pediatricsвыпуск PMID 41707679
Малодоходность района проживания, азиатская раса и испаноязычность независимо снижали вероятность операции Касаи у младенцев с билиарной атрезией, а бедность и чёрная раса — увеличивали возраст на момент вмешательства. Клинические исходы при этом определялись не демографией, а возрастом операции и дренажем желчи.
Проспективная когорта ChiLDReN: 719 младенцев из 15 центров США, 93,5% перенесли гепатопортоэнтеростомию.
Каждые 10% роста депривации добавляли около 2,3 дня к возрасту на операции, дети чёрной расы оперировались в среднем на 9 дней позже белых. Успешный дренаж к 3 месяцам повышал шансы сохранить собственную печень (OR 26).
Что это значит для практики
Направляйте младенцев с затянувшейся желтухой из малообеспеченных семей и детей испаноязычных и афроамериканских семей к детскому гепатологу раньше — задержка операции Касаи напрямую ухудшает прогноз.
Оригинальная публикация
Demographic Factors and Biliary Atresia: A Childhood Liver Disease Research Network Study.
Zachary J Kastenberg, Charlotte A Beil, Lisa Henn, Estella M Alonso, Evelyn K Hsu и др.
- Журнал
- Pediatrics, март 2026
- PMID
- 41707679
- DOI
- 10.1542/peds.2025-071520
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Педиатрия»
Все статьи →- Тиотропий не снизил риск тяжёлых обострений астмы у дошкольников
EClinicalMedicine ·
- У детей с витилиго часто находят патологию щитовидной железы
Pediatr Dermatol ·
- Пробиотики вдвое снижают риск ВАП у детей в ОРИТ
J Trop Pediatr ·
- Ибупрофен не превосходит парацетамол при острой боли у детей
Eur J Pediatr ·
- Травма у матери — маркер риска травм у её детей
JAMA Netw Open ·