ПедиатрияДайджест от

Профилактический парацетамол закрывает БАЛП, но не улучшает исходы недоношенных

JAMA Pediatrвыпуск PMID 41697673

Профилактическое внутривенное введение парацетамола в первые 12 часов жизни чаще закрывало артериальный проток (71% против 52% к 7-му дню), но не увеличивало выживаемость без тяжёлых неонатальных осложнений: 66,2% против 63,6% (разница 2,7 п.п.). Значимого преимущества перед плацебо нет.

Рандомизированное двойное слепое исследование в 43 отделениях реанимации новорождённых 14 стран Европы: 778 детей 23–28 недель гестации, парацетамол или плацебо 5 дней, оценка исходов в 36 недель постменструального возраста.

Парацетамол был безопаснее ибупрофена ожидаемо, но чаще вызывал холестаз: 6,4% против 2,6% в группе плацебо.

Что это значит для практики

Не начинайте профилактический парацетамол всем глубоконедоношенным ради закрытия протока — выживаемость без осложнений он не улучшает, а холестаз учащает.

Оригинальная публикация

Prophylactic Treatment of Patent Ductus Arteriosus With Acetaminophen: A Randomized Clinical Trial.

Jean-Christophe Rozé, Gilles Cambonie, Cyril Flamant, Juliana Patkaï, Tobias Mühlbacher и др.

Журнал
JAMA Pediatr, апрель 2026
PMID
41697673
DOI
10.1001/jamapediatrics.2025.6150
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста