Профилактический парацетамол закрывает БАЛП, но не улучшает исходы недоношенных
JAMA Pediatrвыпуск PMID 41697673
Профилактическое внутривенное введение парацетамола в первые 12 часов жизни чаще закрывало артериальный проток (71% против 52% к 7-му дню), но не увеличивало выживаемость без тяжёлых неонатальных осложнений: 66,2% против 63,6% (разница 2,7 п.п.). Значимого преимущества перед плацебо нет.
Рандомизированное двойное слепое исследование в 43 отделениях реанимации новорождённых 14 стран Европы: 778 детей 23–28 недель гестации, парацетамол или плацебо 5 дней, оценка исходов в 36 недель постменструального возраста.
Парацетамол был безопаснее ибупрофена ожидаемо, но чаще вызывал холестаз: 6,4% против 2,6% в группе плацебо.
Что это значит для практики
Не начинайте профилактический парацетамол всем глубоконедоношенным ради закрытия протока — выживаемость без осложнений он не улучшает, а холестаз учащает.
Оригинальная публикация
Prophylactic Treatment of Patent Ductus Arteriosus With Acetaminophen: A Randomized Clinical Trial.
Jean-Christophe Rozé, Gilles Cambonie, Cyril Flamant, Juliana Patkaï, Tobias Mühlbacher и др.
- Журнал
- JAMA Pediatr, апрель 2026
- PMID
- 41697673
- DOI
- 10.1001/jamapediatrics.2025.6150
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Педиатрия»
Все статьи →- Тиотропий не снизил риск тяжёлых обострений астмы у дошкольников
EClinicalMedicine ·
- У детей с витилиго часто находят патологию щитовидной железы
Pediatr Dermatol ·
- Пробиотики вдвое снижают риск ВАП у детей в ОРИТ
J Trop Pediatr ·
- Ибупрофен не превосходит парацетамол при острой боли у детей
Eur J Pediatr ·
- Травма у матери — маркер риска травм у её детей
JAMA Netw Open ·