HFNC при бронхиолите: свежие РКИ не подтверждают преимущество над низкопоточным кислородом
Cureusвыпуск PMID 41674761
При бронхиолите высокопоточная оксигенотерапия (HFNC) не даёт стабильного выигрыша: по данным РКИ, длительность госпитализации, оксигенотерапии, частота переводов в ОРИТ и ИВЛ не отличаются от низкопоточного кислорода.
Ранние наблюдательные исследования обещали снижение частоты интубации, но качественные РКИ этого не подтвердили. HFNC может уменьшать неудачи лечения только у детей, не ответивших на обычную кислородную поддержку. При этом расширение применения HFNC сопровождается ростом госпитализаций в ОРИТ, затрат и осложнений — аэрофагии, задержки энтерального питания, синдромов утечки воздуха.
Доказательства по HFNC у детей без гипоксемии отсутствуют; «кислород для комфорта» действующие рекомендации не поддерживают.
Что это значит для практики
Начинайте с низкопоточного кислорода и объективной шкалы оценки; HFNC оставьте как этап эскалации при неэффективности, а не терапию первого ряда.
Оригинальная публикация
Respiratory Support in Bronchiolitis: A Narrative Review of the Evidence for and Against High-Flow Nasal Cannula (HFNC) Use.
Joseph O Odeyemi
- Журнал
- Cureus, январь 2026
- PMID
- 41674761
- DOI
- 10.7759/cureus.101297
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Педиатрия»
Все статьи →- Стеноз лёгочной артерии после закрытия ОАП у недоношенных обычно регрессирует
Catheter Cardiovasc Interv ·
- Тиотропий не снизил риск тяжёлых обострений астмы у дошкольников
EClinicalMedicine ·
- У детей с витилиго часто находят патологию щитовидной железы
Pediatr Dermatol ·
- Пробиотики вдвое снижают риск ВАП у детей в ОРИТ
J Trop Pediatr ·
- Ибупрофен не превосходит парацетамол при острой боли у детей
Eur J Pediatr ·