Местные анестетики и фентанил снижают боль при люмбальной пункции у младенцев
Paediatr Child Healthвыпуск PMID 41626414
Местные анестетики достоверно уменьшают острую боль при люмбальной пункции у младенцев до 6 месяцев: стандартизированная разница -0,70 против плацебо. Внутривенный фентанил работает ещё сильнее (SMD -1,93). Это первое систематическое подтверждение существующих рекомендаций, которые раньше опирались на отдельные исследования.
В анализ вошли пять рандомизированных исследований, 292 младенца. Оценивали лидокаин подкожно, бесконтактно струйно (J-Tip), аппликационно лидокаин-прилокаин и внутривенный фентанил.
Успек пункции и число попыток с местными анестетиками не изменились. Серьёзных нежелательных явлений не было, но уверенность в доказательствах умеренная или низкая, а данных мало.
Что это значит для практики
Перед люмбальной пункцией у младенцев до 6 месяцев обязательно используйте местный анестетик, при в/в доступе добавляйте фентанил.
Оригинальная публикация
Pain management strategies for lumbar puncture in infants ≤6 months: A systematic review and meta-analysis.
Nevart Chirinian, Najla Tabbara, Anna Taddio, Elizabeth Uleryk, Vibhuti Shah и др.
- Журнал
- Paediatr Child Health, декабрь 2025
- PMID
- 41626414
- DOI
- 10.1093/pch/pxae051
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Педиатрия»
Все статьи →- Стеноз лёгочной артерии после закрытия ОАП у недоношенных обычно регрессирует
Catheter Cardiovasc Interv ·
- Тиотропий не снизил риск тяжёлых обострений астмы у дошкольников
EClinicalMedicine ·
- У детей с витилиго часто находят патологию щитовидной железы
Pediatr Dermatol ·
- Пробиотики вдвое снижают риск ВАП у детей в ОРИТ
J Trop Pediatr ·
- Ибупрофен не превосходит парацетамол при острой боли у детей
Eur J Pediatr ·