Трепростинил ускоряет снижение iNO у новорождённых, не ответивших на оксид азота

Внутривенный трепростинил у новорождённых с персистирующей лёгочной гипертензией, рефрактерной к iNO, ускорял улучшение оксигенации: не-респондеры быстрее достигали снижения iNO до 10 ppm (P=0,005). В модели Кокса трепростинил независимо ассоциировался с более ранней стабилизацией (HR 4,99). Это первый сигнал, что препарат можно добавлять именно не-респондерам.

Ретроспективная когорта: 114 новорождённых на iNO с 2014 по 2025 год; из 32 не-респондеров 16 получали трепростинил, начиная с 6 нг/кг/мин с титрацией до 20 нг/кг/мин. Группа трепростинила была исходно тяжелее: ниже гестационный возраст, выше индекс оксигенации, чаще инотропы. Смертность и потребность в ЭКМО между группами значимо не различались.

Существенных побочных эффектов не зафиксировали. Дизайн ретроспективный, выборка мала, препарат назначали избирательно — выводы требуют подтверждения проспективными исследованиями.