Кардиальный выброс как ориентир при краниотомии снизил отёк мозга, но не исходы

Интраоперационное ведение по сердечному выбросу у пациентов с сердечно-сосудистыми болезнями при удалении супратенториальных опухолей снизило послеоперационный отёк мозга (3% против 11%) и новые неврологические события (27% против 44%), сократило госпитализацию с 9 до 8 дней. Однако главное — неблагоприятный исход по шкале Глазго через 90 дней — значимо не улучшилось (34% против 45%, P=0,112).

В рандомизированном исследовании участвовал 202 взрослый; целевыми были сердечный выброс более 4 л/мин и 90% от исходного либо АД в пределах ±20% от базового и не ниже 65 мм рт. ст. В группе сердечного выброса вводили больше кристаллоидов и вазопрессоров.

Авторы называют результаты обнадёживающими, но подчёркивают: исследование маломощное и требует подтверждения крупными испытаниями.