Рост креатинина на 0,3 мг/дл повышает смертность даже при низкой СКФ
Clin Kidney Jвыпуск PMID 42871694
Рост креатинина всего на 0,3 мг/дл (26,5 мкмоль/л) повышал 90-дневную смертность после больших плановых операций на 2,2–3,3 процентных пункта при любой исходной СКФ от 15 до 90 мл/мин. Это подтверждает значимость абсолютного критерия в диагностике ОПП.
Данные объединены из четырёх стран: 311 975 операций у 279 554 пациентов, умерло 11 568. Креатинин отслеживали до и после операции независимо от клинического состояния.
При исходной СКФ ниже 30 мл/мин рост креатинина на 50% давал заметно больший избыток смертности, чем прирост 0,3 мг/дл, хотя при СКФ 90 эффекты были схожи.
Что это значит для практики
У пациентов с СКФ ниже 30 относительный рост креатинина на 50% расценивайте как более грозный сигнал, чем абсолютный прирост.
Оригинальная публикация
Creatinine increases have consistent and differential prognostic impact across kidney function.
Philip Vestergaard Munch, Simon Sawhney, Uffe Heide-Jørgensen, Simon Kok Jensen, Samira Bell и др.
- Журнал
- Clin Kidney J, октябрь 2026
- PMID
- 42871694
- DOI
- 10.1093/ckj/sfag319
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Низкий кальций диализата: эффекты не доказаны, концентрацию подбирать индивидуально
Diagnostics (Basel) ·