Низкий кальций диализата: эффекты не доказаны, концентрацию подбирать индивидуально
Diagnostics (Basel)выпуск PMID 42882336
Метаанализ РКИ показал: снижение концентрации кальция в диализате достоверно уменьшает ионизированный кальций после диализа на 0,193 ммоль/л, но не даёт доказанных преимуществ по костям и сосудам.
Влияние на паратгормон, фосфор, минеральную плотность костей, коронарный кальций и толщину интимы-медиа не подтвердилось — все доверительные интервалы пересекали нулевой эффект.
Острые эффекты (рост ПТГ, снижение гемодинамики, удлинение QTc) были неточными. Данные о нежелательных явлениях объединить не удалось, а гетерогенность была высокой.
Универсально оптимальной концентрации нет: выбор зависит от минерального фенотипа, сердечно-сосудистой переносимости, модальности и сопутствующей терапии.
Что это значит для практики
Не переводите всех на низкий кальций диализата — подбирайте концентрацию индивидуально по минеральному обмену и переносимости.
Оригинальная публикация
Effects of Dialysate Calcium Concentration on Bone, Mineral Metabolism, and Vascular Outcomes in Maintenance Hemodialysis: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Ibrahim Alabid, Wasim Iyad Ibrahim Alghoul, Malak Abedi, Mohamed El-Tanani, Mohamedanas Mohamedfaruk Patni и др.
- Журнал
- Diagnostics (Basel), сентябрь 2026
- PMID
- 42882336
- DOI
- 10.3390/diagnostics16193181
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Пробиотики улучшили биомаркеры почек при диабетической болезни
Egypt J Immunol ·