Высокобелковое питание не улучшает исходы у тяжелых пациентов, а при ОПП повышает смертность

Увеличение белка в питании критических пациентов не снижает смертность (RR 1,02) и не сокращает длительность ИВЛ и пребывания в ОРИТ. У пациентов с острым повреждением почек высокобелковое питание связано с ростом смертности на 46%. Лишь в сочетании с физической реабилитацией высокое потребление белка ассоциировалось со снижением смертности (RR 0,68) и более короткой ИВЛ.

Метаанализ 33 рандомизированных исследований, 11 622 взрослых пациентов отделения интенсивной терапии. Результаты подтверждены пробным последовательным анализом и анализом только изокалорийных исследований.

Высокобелковое питание улучшало азотистый баланс и уровень альбумина, но повышало мочевину; отмечалась тенденция к худшему качеству жизни. Вывод о пользе комбинации с реабилитацией требует подтверждения факторными РКИ.