У больных ХБП без протеинурии риск растёт уже при САД выше 130 мм рт. ст.
Hypertens Resвыпуск PMID 42722733
У пациентов с ХБП без протеинурии и диабета риск сердечно-сосудистых событий растёт с каждым 10 мм рт. ст. систолического АД (HR 1,05), а заметный подъём риска начинается уже при САД выше ~130 мм рт. ст. Это подтверждает, что даже без протеинурии контроль АД у таких больных критичен.
Данные национальной японской базы: 287 238 взрослых с СКФ <60 мл/мин/1,73 м² и отрицательным или следовым белком в моче. Конечная точка — инфаркт, инсульт, сердечная недостаточность и фибрилляция предсердий.
У получавших антигипертензивные препараты связь оказалась U-образной: риск повышался и при САД ниже ~130 мм рт. ст. Это намекает, что чрезмерное снижение давления у этой группы может быть небезопасным.
Что это значит для практики
У больных ХБП без протеинурии держите САД около 130 мм рт. ст. и не снижайте его слишком агрессивно.
Оригинальная публикация
Blood pressure and cardiovascular risk in adults with non-proteinuric chronic kidney disease without diabetes.
Yuta Suzuki, Masachika Nishikawa, Hidehiro Kaneko, Akira Okada, Toshiyuki Ko и др.
- Журнал
- Hypertens Res, сентябрь 2026
- PMID
- 42722733
- DOI
- 10.1038/s41440-026-02801-7
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·