Не отменяйте SGLT2-ингибиторы при СКФ ниже 20: продолжение терапии снижает риск диализа и смерти
Clin Kidney Jвыпуск PMID 42699509
Продолжение SGLT2-ингибиторов после падения СКФ ниже 20 мл/мин/1,73 м² ассоциировано с 40% снижением риска перехода на диализ или смерти за два года. Это бросает вызов практике отменять препараты при выраженном снижении функции почек.
Ретроспективное когортное исследование: 1011 пациент с ХБП, получавших SGLT2-ингибиторы не менее 3 месяцев; 585 продолжали терапию, 426 отменили. Наблюдение медианно 14,3 месяца, применена обратная вероятностная коррекция (IPTW).
Двухлетняя выживаемость без диализа — 58,9% против 41,7%; риск смерти снижен на 47%. Данные ретроспективные, возможна остаточная конфаундинг, нужны проспективные подтверждения.
Что это значит для практики
Не спешите отменять SGLT2-ингибитор при СКФ ниже 20, продолжайте терапию под наблюдением.
Оригинальная публикация
Continuation of sodium-glucose co-transporter 2 inhibitors in advanced chronic kidney disease: a retrospective study with inverse probability of treatment weighting analysis.
Jack Kit-Chung Ng, Elaine Yee-Kwan Chow, Winston Wing-Shing Fung, Gordon Chun-Kau Chan, Kai-Ming Chow и др.
- Журнал
- Clin Kidney J, сентябрь 2026
- PMID
- 42699509
- DOI
- 10.1093/ckj/sfag260
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·