ASN: пациентам с ХБП нужно считать сердечно-сосудистый риск по PREVENT
J Am Soc Nephrolвыпуск PMID 42684404
ASN выпустило руководство по кардио-рено-метаболическому (CKM) синдрому, адаптированное для нефрологов: у всех пациентов с ХБП регулярно оценивать сердечно-сосудистый риск по уравнению PREVENT вместе с предикторами почечных исходов.
Основа терапии — иАПФ/БРА и ингибиторы SGLT2; далее по риску добавляют агонисты GLP-1 и нестероидные антагонисты минералокортикоидных рецепторов. Липиды контролируют для первичной и вторичной профилактики. Терапии можно назначать одновременно или быстро последовательно — инерция недопустима.
У пациентов с гломерулонефритом, трансплантатом, на диализе, детей и ослабленных пожилых доказательная база ограничена — решения принимают вместе с пациентом.
Что это значит для практики
Считайте риск по PREVENT у каждого пациента с ХБП и не откладывайте старт SGLT2-ингибиторов вместе с ренин-ангиотензиновой блокадой.
Оригинальная публикация
Executive Summary of the ASN Kidney Health Guidance on the Cardiovascular‑Kidney‑Metabolic Syndrome.
Sankar D Navaneethan, Brian Rifkin, Amy K Mottl, on behalf of the ASN Kidney Health Workgroup on the Cardiovascular-Kidney-Metabolic Syndrome
- Журнал
- J Am Soc Nephrol, сентябрь 2026
- PMID
- 42684404
- DOI
- 10.1681/ASN.0000001230
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·