У пожилых ХБП почти не скринируют по KDIGO — альбуминурию пропускают
J Clin Medвыпуск PMID 42652556
Полное скрининг-обследование по KDIGO (двукратные eGFR и uACR) прошли лишь 19% взрослых 75+, хотя среди обследованных ХБП выявлена у 25,7%. Основная причина пробела — редкое определение альбуминурии. Макроальбуминурия (HR 1,87) и eGFR <30 (HR 1,91) независимо предсказывали смертность за 40 месяцев.
Ретроспективная когорта 587 603 человек 75 лет и старше по данным первичной медико-санитарной помощи, 2015–2019 годы.
Альбуминурия добавляла прогностическую информацию к eGFR: больше половины screened-пациентов попали в высокий или очень высокий риск по KDIGO. Это ретроспективные данные британской первичной сети, причинность не доказана.
Что это значит для практики
Пациентам 75+ с.pt eGFR назначайте и uACR — альбуминурия сама по себе выделяет группу максимального риска смерти.
Оригинальная публикация
Implementation of KDIGO CKD Screening and Its Prognostic Implications in Community-Dwelling Adults Aged 75 Years or Older: A Population-Based Cohort Study.
María Isabel Uriarte-Ayestarán, Alicia Gutiérrez-Misis, María Victoria Castell-Alcalá, José M Mostaza, Carlos Lahoz и др.
- Журнал
- J Clin Med, август 2026
- PMID
- 42652556
- DOI
- 10.3390/jcm15166151
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·