Инкрементальный перитонеальный диализ оказался безопасным в большой когорте
Clin J Am Soc Nephrolвыпуск PMID 42640739
Инкрементальный перитонеальный диализ безопасен: смертность составила всего 0,11 случая на человеко-год, а перевод на гемодиализ был редким. Через год 64% пациентов оставались на исходной схеме, и только треть нарастила дозу за два года. Это первое крупное подтверждение того, что «недозированные» стартовые схемы не вредят.
Одиночный центр наблюдал 527 пациентов, начавших ПД по инкрементальной схеме, с 2012 по 2023 год. Дозу наращивали раньше у молодых, мужчин и при низком альбумине.
Перевод с ПД чаще был связан с образом жизни, перегрузкой жидкостью и уремическими симптомами, чем с неадекватностью дозы. Режим увеличивался быстрее у мужчин в 1,67 раза.
Что это значит для практики
Спокойно предлагайте инкрементальный ПД как стартовый вариант пациентам с сохранной остаточной функцией почек.
Оригинальная публикация
Evaluating Patterns and Outcomes in the Prescription of Incremental Peritoneal Dialysis in Support of Shared Decision-Making.
Jessica Selwood, Rishana Shuaib, Ted J FitzGerald, Sally Punzalan, Gaetano Lucisano и др.
- Журнал
- Clin J Am Soc Nephrol, август 2026
- PMID
- 42640739
- DOI
- 10.2215/CJN.0000001187
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·