Диализ можно отменять уже при клиренсе креатинина 5–10 мл/мин после ОПП

У 44% пациентов с острым повреждением почек на гемодиализе диализ в ближайшую неделю не понадобился даже при клиренсе креатинина 5–<10 мл/мин, а при 10–20 мл/мин — у 81%. Это ставит под сомнение привычку ждать восстановления функции до «нормальных» значений перед отменой диализа.

Данные — из вмешательственной ветви исследования LIBERATE-D: 147 измерений клиренса по суточному сбору мочи у 85 гемодинамически стабильных пациентов, сборы мочи были скрыты от врачей, диализ назначали по протоколу. Клиренс креатинина предсказывал потребность в диализе лучше диуреза (AUC 0,84 против 0,78).

Результаты применимы к стабильным пациентам с протоколированными показаниями; eGFR по креатинину и диурез уступают прямому измерению клиренса.