При СД2 и ХБП работают комбинации, а не один препарат
Nephrol Dial Transplantвыпуск PMID 42611042
У 30–40% пациентов с диабетом 2 типа развивается ХБП, которая резко повышает сердечно-сосудистый риск и смертность. Современные данные поддерживают одновременное назначение комбинаций препаратов, действующих на разные патогенетические пути.
Речь об иНГЛТ-2, агонистах рецепторов ГПП-1, нестероидных антагонистах минералокортикоидных рецепторов и блокаде РААС иАПФ или БРА. Такая терапия снижает и почечный, и сердечно-сосудистый риск: меньше событий, реже старт диализа, выше выживаемость.
Это обзорная статья, обобщающая результаты клинических исследований, без новых собственных данных. Наибольшая польза — у пациентов высокого риска.
Что это значит для практики
Не ограничивайтесь одним классом: у пациентов с СД2 и ХБП комбинируйте иНГЛТ-2 или арГПП-1 с блокадой РААС, при высоком риске добавляйте нестероидный АМКР.
Оригинальная публикация
Combination pharmacotherapy in type 2 diabetes and chronic kidney disease: translating evidence into clinical practice.
Julie A Lovshin
- Журнал
- Nephrol Dial Transplant, сентябрь 2026
- PMID
- 42611042
- DOI
- 10.1093/ndt/gfag136
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Низкий кальций диализата: эффекты не доказаны, концентрацию подбирать индивидуально
Diagnostics (Basel) ·