Каждый второй рецепт при ХБП 3+ не соответствует почечным дозировкам
Br J Clin Pharmacolвыпуск PMID 42590882
Метаанализ показал: врачи соблюдают рекомендации по коррекции доз при тяжёлой ХБП лишь в половине назначений — объединённая доля 0,48. Несоблюдение дозировок ассоциировано с нежелательными лекарственными реакциями и ростом затрат на здравоохранение. Это указывает на реальный пробел безопасности prescribing.
Проанализированы 30 исследований у взрослых с ХБП 3-й стадии и выше: преимущественно наблюдательные работы умеренного и высокого качества. На уровне пациентов приверженность выше — 0,70, чем на уровне отдельных назначений.
Разброс приверженности огромен — от 33% до 87,7%, а гетерогенность почти максимальная, что ограничивает выводы. Интервенционных исследований лишь два, с риском систематических ошибок из-за конфаундинга.
Что это значит для практики
Перед назначением препаратов с почечным клиренсом проверяйте дозу по СКФ — ошибки встречаются у каждого второго пациента.
Оригинальная публикация
Current practice and guideline adherence in renal dose adjustment for patients with chronic kidney disease: A systematic review and meta-analysis.
Hager ElGeed, Ahmed Tehemar, Mohamed Gasimelseed, Ahmed Gharaibeh, Muhammad Abdul Hadi и др.
- Журнал
- Br J Clin Pharmacol, август 2026
- PMID
- 42590882
- DOI
- 10.1002/bcp.70731
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·